安陽縣特殊困難老年人家庭適老化改造

工作方案

為貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳<關於推進基本養老服務體係建設的意見>（中辦發〔2022〕42號）精神，根據民政部等9部門《關於加快實施老年人家庭適老化改造工程的指導意見》（民發〔2020〕86號）、民政部等4部門聯合印發《關於推進“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》（民發〔2022〕9號）和省民政廳、財政廳、住建廳、殘聯《關於推進“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》（豫民文〔2022〕257號）等文件，結合2023年省政府十大重點民生實事和我縣工作實際，現就深入推進全縣特殊困難老年人家庭適老化改造工作製定如下方案。

一、目標任務

2023--- 2025年，全縣共計劃改造580戶，2023年完成280戶有需求的特殊困難老年人家庭適老化改造任務。依據《無障礙設計規範》和《老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單》的要求，以“室內行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作便利、居家環境改善、智能安全監護、輔助器具適配”為主要內容，提升老年人生活自理能力和居家生活品質，使更多老年人享受公平可及的社會發展成果。引導有實際建設需求和居家養老上門服務意願的老年人家庭進行適老化改造，改善老年人的居家生活環境，提升老年人的獲得感、安全感、幸福感。

二、實施對象範圍

特殊困難老年人家庭適老化改造重點是：1、分散供養特困人員範圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭。2、有條件的鄉鎮可將改造對象範圍擴大至城鄉低保對象中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人家庭。3、計劃生育特殊家庭中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人家庭。適老化改造以家庭為單位，各鄉鎮可結合本地實際確定改造對象的具體範圍，分類實施，注重製度銜接，符合實際需求。

三、資金來源和標準

    本次適老化改造以鄉鎮為單位組織實施，資金籌集主要采取財政撥款、彩票公益金投入、慈善捐贈和改造對象家庭自願出資。平均每戶3300元（其中300元用於事前評估和事後績效評估）。安陽縣本地戶籍老年人家庭每戶隻能申請一次政府適老化改造補貼，對於已經享受過其它政府補貼無障礙化改造的家庭不得納入此次適老化改造範圍。

四、改造原則

（一）堅持需求導向，自願申請。家庭適老化改造應順應廣大老年人居家養老的意願與趨勢，以滿足其居家生活照料、起居行走、康複護理等需求為核心，改善居家生活照護條件，增強居家生活設施設備安全性、便利性和舒適性，提升居家養老服務品質。同時，要遵循老年人及其家庭願意，以自願申請為前提，結合老年人家庭實際環境及老年人身體健康狀況、家庭經濟狀況、居住房屋現狀、改造急需程度和施工時效等情況確定改造順序。

（二）堅持市場驅動，激勵消費。按照居家社區機構養老協調發展的要求，依托有資質的養老服務企業或組織，通過智能化、適老化改造中，將專業照護服務延伸至失能、部分失能老年人家中。家庭適老化改造應遵循市場要求，通過需求評估後製定改造方案、具體實施改造。在保障好經濟困難老年人家庭適老化改造的同時，引導有需求、有條件的老年人家庭進行適老化改造，激發市場活力，提升供給品質，釋放養老服務消費潛能，發展壯大養老服務、居家養老設施、老年用品等消費市場。

（三）堅持因地製宜，合理改造。家庭適老化改造應注重老年人家庭實際情況因地製宜實施，既要根據老年人身體狀況、養老服務需求、居住環境特點和適老化需求評估結果，又要結合我縣經濟社會發展情況，按照“一戶一策”、“一戶一檔”，在助行、助力、助浴、助急、防滑等方麵選擇老年人居家生活最適合、最迫切的改造項目，合理設計方案，幫助老年人防範生活風險，改善老年人居家養老環境。改造建設內容應聚焦老年人安全、健康、功能性補償等符合老年人實際需求適配項目。按照《民政部 國家發展改革委 財政部 住房和城鄉建設部 國家衛生健康委 銀保監會 國務院 扶貧辦 中國殘聯 全國老齡辦關於加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》（民發〔2020〕86號）要求，優先保障建設符合個性化實際需求的基礎項目。

（四）堅持公開規範，務求實效。家庭適老化改造應公開透明、規範程序，在申請審核、評估設計、改造實施、驗收審計等環節，嚴格按照程序執行，落實監管責任，及時利用信息化手段收集改造相關資料建檔留存。適老化改造前，要明確具體改造事項和標準；改造過程中嚴把質量關，杜絕脫離實際的“形象工程”，確保家庭適老化改造方便實用，按時高效完成。縣民政局委托第三方統一對參與適老化改造的服務提供機構負責人、項目管理人、項目驗收人等進行培訓，確保安全施工和改造質量。

（五）堅持協調融合，突出重點。家庭適老化改造作為省、市政府2023年重點民生實事，要與經濟社會發展相協調，與居家養老服務質量提升相融合，與康複輔助器具社區租賃服務相結合，改造對象突出分散供養的特困老年人、低保家庭和計劃生育特別家庭中的困難老年人家庭。改造步驟突出評估和監管。

五、改造內容和程序 

   （一）改造內容

聚焦老年人安全、健康等功能性需求，圍繞“如廁洗澡安全，室內行走便利，居家環境改善，智能監測跟進，輔具配備到位”五個方麵，可根據實際需求評估情況，選擇適配性產品組成不同居家場景的服務包，開展包括地麵、牆體、臥室、客廳、廚房間、衛生間等施工改造服務，以提升老年人生活自理能力和居家生活品質。

1、如廁洗澡安全。衛生間、浴室地麵防滑處理，配備坐便器、洗澡椅，安裝扶手等，降低意外風險。

2、室內行走便利。出入通道無障礙改造、室內牆體安裝扶手（抓杆）、加裝夜間照明裝置等，處理地麵高差，便於老年人行走或輪椅移動。

3、居家環境改善。對腐蝕水管老化裸露用電線路等進行改造，改善居住環境。

4、智能監測跟進。安裝水、電、氣監測報警器等，做好老年人安全監護。

5、輔具配備到位。適配康複輔助器具等，補償缺失的生理功能，適應居家生活。

（二）實施改造程序

 1、家庭認定。特殊困難老年人家庭適老化改造原則上采取自願申請，改造對象家庭應對擬改造住房擁有產權或者長期使用權，擬改造的住房應符合質量安全相關標準、具備基礎改造條件，且沒有納入拆遷規劃，對已進行困難重度殘疾人家庭無障礙改造的，原則上不再進行改造。

2、需求評估。縣民政局將組織有資質的專業機構和人員對家庭認定符合條件的，進行需求評估。需求評估應結合老年人身體健康情況、日常生活習慣、住房基礎條件等多維度指標進行評估分析，評估結果應該準確標明適老化改造的內容及具體方案，並經老年人或監護人同意。

3、實施改造。縣民政局將按照政府采購相關規定擇優確定改造服務機構，改造服務機構要根據需求評估結果中明確的改造方案製定施工計劃，實施前應經老年人或其監護人簽字確認後按照國家和地方有關工程施工標準和技術規範實施。對於實施過程中存在需求變更或因客觀原因不具備實施條件的，應報告采購單位及時進行調整。實施完成後，應由被改造家庭老年人或監護人確認。改造服務機構要確保質量以及實施過程中的安全生產，負責實施結束後場地的清理及衛生工作，負責建立完整的改造檔案，保留完成的改造信息，將相關圖紙、安裝說明、清晰的改造前後圖片等資料整理後一並交付。改造服務機構要與老年人家庭簽署設施改造維護維修和安全使用協議，質保維護期自驗收合格起不低於3年。

4、保質驗收。縣民政局將按照政府采購相關規定擇優確定專業驗收機構對改造工作進行驗收，且改造服務機構和驗收機構不得為同一家機構或者具有關聯關係，驗收結果作為資金結算依據;未通過驗收的，應及時報告采購單位督促服務機構重新實施改造，直至驗收合格。驗收機構要重點查看改造項目是否完整、質量是否達標、老人是否滿意。

六、實施步驟

（一）政策宣傳（2023年4月1日--10日）。各鄉鎮及各村（社區）通過廣播電視、現代媒介、宣傳手冊等手段廣泛宣傳老年人家庭適老化改造相關政策，引導老年人家庭了解適老化改造的好處，積極申請進行家庭適老化改造。各適老化改造服務提供機構可深入村（社區）、住宅小區或老年人家庭進行相關適老化改造政策、產品的宣傳，讓老年人及其家庭更多了解適老化改造常識。

（二）改造申請（2023年4月11日--4月20日）。有改造意願的老年人或其監護人向村（社區）工作人員提交申請。對城鄉特困、低保、計劃生育特殊家庭、高齡老年人家庭，村（社區）可采取主動上門服務，幫助老年人申請。申請適老化改造的老年人家庭需提交以下材料：（1）老年人身份證、戶口本；（2）擬進行適老化改造的住房信息（如房產證等）。申請家庭應對改造房屋擁有產權或長期居住權且近期沒有納入動遷規劃。

（三）審核確定（2023年4月21日--5月10日）。申請政府補貼的適老化改造對象，經村（社區）、鄉鎮初審，公示7天無異議後，報縣民政局審核，確定補貼比例標準，審定結果應進行二次公示，確保公開公平公正。非本地戶籍老年人家庭及不需申請政府補貼的適老化改造對象可自行開展家庭適老化改造。

（四）改造實施（2023年5月--7月底）。已確定需要適老化改造的家庭，由適老化改造評估服務提供機構上門對老年人的身體狀態、居家生活環境等情況進行評估，設計改造方案必須經老年人或監護人簽字確認。適老化改造服務提供機構與老年人家庭協調具體改造時間，簽訂家庭適老化改造、維護維修和安全使用協議，並承諾質保維護期自驗收合格起不低於3年。改造實施中，實時保留改造信息，將改造前後圖片、使用產品圖片及相關說明等資料。項目管理實行智慧化，做到全程監管、全程留痕、全程可溯，必要時可邀請村（社區）工作人員、鄰居參與見證。 

（五）績效監管（全程）。對於家庭養老床位建設中的設施設備應實行集中采購，同廠同類性能產品價格在全省範圍內應保持合理價位。參與智能監測設施的項目單位應至少保持五年以上的良性運轉和升級疊代。對於可移運輔具設備、護理床等推薦采取無償或低償租賃方式解決，避免資源浪費。項目建設聘請第三方專業機構進行事前績效評估、事中績效監控、事後績效評價。對虛報冒領適老化改造資金的追究相應機構及相關人員責任，違法違紀的依法依規查處。

七、組織保障

（一）提高站位，加強政策宣傳。特殊困難老年人家庭適老化改造是省政府納入2023年重點民生實事的重要工作，各鄉鎮政府要提高政治站位，深刻認識實施家庭適老化改造是滿足老年人居家生活需要、提高生活品質的有效途征，是鞏固家庭養老基礎地位、促進養老服務消費提升、推動居家養老服務提質擴容的重要抓手，是居家和社區養老服務體係建設的重要內容，各鄉鎮政府主要領導要親自抓。要通過多種渠道、多種形式加強家庭適老化改造政策和內容的宣傳引導，增強老年人及其家庭和社會對開展家庭適老化、營造居家安全環境的認識，積極引導開展適合老年人生理特點及安全需要的設施改造和老年用品配置，滿足老年人生活起居需求，方便家庭成員照料服務，發揮居家養老的基礎作用。

（二）加強協調，強化組織保障。各鄉鎮政府是當地老年人適老化改造的責任主體，應整合財政、彩票公益金、慈善等資金對適老化改造予以政策和資金支持。各級民政部門是本地適老化改造工作的主管部門，要明確專人負責，將家庭適老化改造作為養老服務工作的重要內容，加強統籌協調、督促落實和績效評價。適老化改造家庭應在民政部門指導下，與施工單位簽訂相關責任合同，確保質量可靠、工期合理、維保可持續，群眾滿意。

（三）嚴密組織，確保改造質量。鼓勵運營社區養老服務設施和有居家上門服務經驗的養老服務機構參與老年人家庭適老化改造，充分考慮維保與後期上門養老服務。老年人家庭適老化改造服務提供機構通過公開招標或推薦遴選等政府采購合規方式確定。各鄉鎮應建立適老化改造產品展示平台，讓有適老化改造需求的老年人及其家庭能自主選擇需要的適老化改造產品。全過程各環節公正、透明，改造資金使用合理。各服務提供機構要及時做好改造前後圖片、文檔等檔案台賬資料。