食品經營許可證（餐飲類）申請材料

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 單位：

                年   月  日

申請材料目錄

1.《食品經營許可證》申請書………………………………………頁

2.營業執照複印件……………………                       頁

3.從業人員健康體檢表………                              頁

4.生活飲用水檢測報告，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，頁

5.餐飲服務單位設備操作流程及主要設備布局示意圖…    頁

6.保證食品安全的各項規章製度……………………………………頁

7.承諾書，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，頁

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《食品經營許可證》申請書

經營者名稱（蓋章或簽字）：

申請日期：    年    月    日

填報說明

1. 經營者名稱應當與營業執照上標注的名稱一致。

2. 社會信用代碼（身份證號碼）欄參照營業執照填寫社會信用代碼，無社會信用代碼的填寫營業執照號碼；無營業執照的機關、企、事業單位、社會團體以及其他組織機構，填寫組織機構代碼；個體經營者填寫相關身份證件號碼。

3. 本申請書內所稱法定代表人（負責人）包括：①企業法人的法定代表人；②個人獨資企業的投資人；③分支機構的負責人；④合夥企業的執行事務合夥人（委派代表）；⑤個體工商戶業主；⑥農民專業合作社的法定代表人。

4. 填寫住所、經營場所時要具體表述所在位置，明確到門牌號、房間號，住所應與營業執照（或組織機構證、相關身份證件）內容一致。

5. 申請人應選擇主體業態和經營項目，並在□中打√。

6. 本申請書內所稱食品安全管理人員是指企業內部專職或兼職的食品質量安全負責人。

《食品經營許可證》申請表

法定代表人（負責人）情況登記表

食品安全專業技術人員、食品安全管理人員情況登記表

從業人員情況登記表

食品安全設施設備登記表

委托書

茲委托　　　　　　　 （代表或代理人姓名）向食品藥品監督管理部門辦理　        

　                （名稱）的《食品經營許可證》申請相關手續。

委托事項及權限：

1.□　同意　□　不同意核對申請材料中的複印件並簽署核對意見；

2.□ 同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤；

3.□　同意　□　不同意修改有關表格的填寫錯誤；

4.□　同意　□　不同意領取《食品經營許可證》和有關文書；

5.其他委托事項及權限（請詳細注明）：

委托的期限：自　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　日

委托代理人簽字： 

委托代理人聯係方式：固定電話

　　　　　　　　　　移動電話

委托人簽字或加蓋公章：

年　　月　　日

備注：1.委托人是指申請人。申請人是法人和經濟組織的由其蓋章；申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。

2.委托事項及權限，由委托人選擇“同意”或“不同意”，並在□中打√；第5項按授權內容自行填寫。

××餐飲服務單位主要設備布局示意圖

保證食品安全的規章製度

一、從業人員健康管理製度

為規範餐飲服務從業人員健康管理，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、凡在本單位從事直接為顧客服務的所有餐飲工作人員（包括廚師、服務員、洗碗工、采購員、庫管員、管理員、餐廳領班等）均應遵守本管理製度。

二、新參加或臨時參加工作的人員，應經健康檢查，取得健康證明後方可參加工作。餐飲從業人員每年至少進行一次健康檢查，必要時接受臨時檢查。

三、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病，活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品安全疾病的，不得從事接觸直接入口食品的工作。

四、從業人員有發熱、腹瀉、皮膚傷口或感染、咽部炎症等有礙食品安全病症的，應立即脫離工作崗位，待查明原因並將有礙食品安全的病症治愈後，方可重新上崗。

五、食品安全管理員要及時對在本單位餐飲從業人員進行登記造冊，建立從業人員健康檔案，組織從業人員每年定期到指定查體機構進行健康檢查。

六、食品安全管理員和部門經理要隨時掌握從業人員的健康狀況，並對其健康證明進行定期檢查。

七、從業人員健康證明應隨身佩帶（攜帶）或交主管部門統一保存，以備檢查。

二、從業人員培訓管理製度

為規範餐飲服務從業人員培訓，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、餐飲服務從業人員包括新參加工作和臨時參加工作的餐飲服務從業人員必須經過培訓、考核合格後，方可從事餐飲服務工作。

二、食品安全管理人員應製訂從業人員食品安全教育和培訓計劃，組織各部門負責人和從業人員參加各種上崗前及在職培訓。

三、食品安全教育和培訓應針對每個食品加工操作崗位分別進行，內容應包括食品安全法律、法規、規範、標準和食品安全知識、各崗位加工操作規程等。

四、培訓方式以集中講授與自學相結合，定期考核，不合格者待考試合格後再上崗。

五、建立餐飲服務從業人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。

三、食品安全管理員製度

1、全麵負責餐飲服務單位的食品安全管理工作；

2、貫徹落實《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律法規和規章；

3、組織從業人員進行食品安全法律和知識培訓。

4、製定食品安全管理製度及崗位責任製度，並對執行情況進行督促檢查。

5、檢查食品生產經營過程的衛生狀況並記錄，嚴防食物中毒，對檢查中發現的不符合食品安全要求的行為及時製止並提出處理意見。

6、加強食品采購索證、驗收、台賬登記、貯存的管理。

7、組織從業人員進行健康檢查，督促患有有礙食品安全疾病和病症的人員調離相關崗位。

8、建立食品安全管理檔案。

9、接受和配合食品藥品監督管理部門對本單位的食品安全進行監督檢查，如實提供有關情況，對提出的整改意見負責落實，並及時向單位領導報告。

四、食品安全自檢自查與報告製度

為規範餐飲服務食品安全檢查管理，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、依照法律、法規和食品安全標準從事餐飲服務活動，采取有效管理措施，保證食品安全，按照許可範圍依法經營，並在就餐場所醒目位置懸掛或者擺放餐飲服務許可證，接受社會監督，承擔主體責任。

二、建立本單位食品安全管理組織機構，配備專職或者兼職經過培訓合格的食品安全管理員，對餐飲服務全過程實施內部檢查管理並記錄，落實責任到人，嚴格落實監管部門的監管意見和整改要求。

三、食品安全管理員須認真按照職責要求，組織落實管理人員和從業人員食品安全知識培訓、員工健康管理、索證索票、餐飲具清洗消毒、綜合檢查、設備管理、環境衛生管理等各項食品安全管理製度。

四、製訂定期或不定期食品安全檢查計劃，采取全麵檢查、抽查與自查相結合的形式，實行層層監管，主要檢查各項製度的貫徹落實情況。

五、食品安全管理員每天在操作加工時段至少進行一次食品安全檢查，檢查各崗位是否有違反製度的情況，發現問題，及時告知改進，並做好食品安全檢查記錄備查。

六、各崗位負責人、主管人員要服從食品安全管理員檢查指導，每天開展崗位或部門自查，及時發現和糾正從業人員違反製度要求操作的行為。

七、食品安全管理員每周1-2次對各環節進行全麵現場檢查，發現問題及時反饋，並提出限期改進意見，做好檢查記錄。

八、檢查中發現的同一類問題經兩次指出仍未改進的，按本單位有關規定處理。

九、各種檢查結果記錄歸檔備查。

五、食品經營過程與控製製度

目的：

為確保門店的食品安全，保證在食品的經營過程和控製中，降低食品安全隱患，特製訂此製度。

適用範圍：

適用於門店所有食品的生產經營與控製。

要求：

1、門店應製訂相關製度和產品的生產工藝流程，以保證食品在經營過程中得以有效的控製。

2、收貨部應嚴格執行《進貨查驗和查驗記錄製度》，對所有食品做好驗收與記錄工作。

3、營業部門應嚴格執行“進、銷、存”的相關規定，在進貨環節配合收貨部嚴格執行《進貨查驗和查驗記錄製度》；在銷售環節，做好防蟲防塵，做好覆蓋，禁止脫離冷鏈銷售，並做好銷售台賬記錄；在貯存環節，嚴格執行《食品貯存管理製度》。

4、對於現場製售的商品，要對原料進行嚴格管理，必須嚴格執行產品的生產工藝，並規範食品添加劑得使用與貯存，使用“五專一精”的管理製度，精確填寫食品添加劑使用記錄，並嚴格執行《廢棄物處置製度》。

5、對於食品從業人員，嚴格執行《從業人員健康管理製度和培訓管理製度》，每天對從業人員的健康證、個人衛生進行檢查並規範。

6、門店食品安全管理員要嚴格執行《食品安全管理員製度》，對食品經營過程中的相關規定和製度要嚴格檢查並記錄；進行風險評估，及時向門店店長報告。

7、對於在食品經營過程中，存在食品安全風險的行為，門店食品安全第一責任人——門店店長要及時予以糾正，並規範製度與過程的控製。

六、餐飲具清洗消毒保潔管理製度

為規範餐飲服務餐飲具清洗消毒保潔工作，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、設置專用的餐飲具清洗、消毒、保潔區域(或專間)及設備，清洗消毒設備設施的大小和數量應能滿足需要。

二、餐飲具清洗消毒水池應專用，與食品原料、清潔用具及接觸非直接入口食品的工具、容器清洗水池分開。采用化學消毒的，至少設有3個專用水池。各類水池應以明顯標識標明其用途。

三、接觸直接入口食品的餐飲具使用前應洗淨並消毒，不得使用未經清洗、消毒的餐飲具。不得重複使用一次性餐飲具。

四、餐飲具做到當餐回收，當餐清洗消毒，不得隔頓、隔夜。

五、餐飲具應首選熱力方法進行消毒，嚴格按照“除殘渣、堿水（或洗滌劑）刷、清水衝、熱力消、保潔”的順序操作。使用化學藥物消毒的嚴格按照除殘渣、堿水（或洗滌劑）刷、清水衝、藥物泡、清水衝、保潔的順序操作，並注意要徹底清洗幹淨，防止藥物殘留。

六、消毒後的餐飲具表麵光潔、無油漬、無水漬、無異味、無泡沫、無不溶性附著物，符合GB14934《食（飲）具消毒衛生標準》。

七、消毒後的餐飲具及時放入保潔櫃密閉保存備用。盛放消毒餐飲具的保潔櫃要有明顯標記，保潔櫃應當定期清洗，保持潔淨。已消毒和未消毒的餐飲具要分開存放，保潔櫃內不得存放其他物品。

八、采購使用集中消毒企業供應的餐飲具，應當查驗其經營資質，索取營業執照複印件、消毒合格憑證；清洗消毒餐飲具用的洗滌劑、消毒劑等必須符合國家有關衛生標準和要求。

九、洗刷消毒結束，及時清理地麵、水池衛生，及時處理泔水桶，做到地麵無積水，池內無殘渣、泔水桶內外清潔。

十、定期檢查消毒設備、設施是否處於良好狀態，采用化學消毒的應定時測量有效消毒濃度。

十一、專人做好餐飲具清洗消毒及檢查記錄。

七、食品用設備設施管理製度

為規範餐飲服務食品用設備、設施管理，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、食品處理區應按照原料進入、原料處理、半成品加工、成品供應的流程合理布局設備、設施，防止在操作中產生交叉汙染。

二、配備與食品品種、數量相適應的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲、洗滌以及處理廢水、存放垃圾和廢棄物的設備或設施。主要設施應易於維修和清潔。

三、有效消除老鼠、蟑螂、蒼蠅及其他有害昆蟲及其孳生條件。加工與用餐場所（所有出入口），設置紗門、紗窗、門簾或空氣幕，如木門下端設金屬防鼠板，排水溝、排氣、排油煙出入口應有網眼孔徑小於6mm的防鼠金屬隔柵或網罩；距地麵2m高度可設置滅蠅設施。

四、配置方便使用的從業人員洗手設施，附近設有相應清洗、消毒用品、幹手設施和洗手消毒方法標示。宜采用腳踏式、肘動式或感應式等非手動式開關或可自動關閉的開關。

五、食品處理區應采用機械排風、空調等設施，保持良好通風，及時排除潮濕和汙濁空氣。

六、用於加工、貯存食品的工用具、容器或包裝材料和設備應當符合食品安全標準，無異味、耐腐蝕、不易發黴。食品接觸麵原則上不得使用木質材料（工藝要求必須使用除外），必須使用木質材料的工具，應保證不會對食品產生汙染。

七、各功能區和食品原料、半成品、成品操作台、刀具、砧板等工用具，應分開定位存放使用，並有明顯標識。

八、貯存、運輸食品，應具有符合保證食品安全所需要求的設備、設施，配備專用車輛和密閉容器，遠程運輸食品須使用符合要求的專用封閉式冷藏（保溫）車。每次使用前應進行有效的清洗消毒，不得將食品與有毒、有害物品一同運輸。

九、應當定期維護食品加工、貯存、陳列、消毒、保潔、保溫、冷藏、冷凍等設備與設施，校驗計量器具，及時清理清洗，必要時消毒，確保正常運轉和使用。

十、用於食品加工操作的設備、設施不得用作與食品加工無關的用途。

八、食品進貨查驗記錄管理製度

為規範食品采購索證索票、進貨查驗和采購記錄行為，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、指定經培訓合格的專（兼）職人員負責食品、食品添加劑及食品相關產品采購索證索票、進貨查驗和采購記錄。專（兼）職人員應當掌握餐飲服務食品安全法律知識、餐飲服務食品安全基本知識以及食品感官鑒別常識。

二、采購食品、食品添加劑及食品相關產品，應當到證照齊全的食品生產經營單位或批發市場采購，並應當索取、留存有供貨方蓋章（或簽字）的購物憑證。購物憑證應當包括供貨方名稱、產品名稱、產品數量、送貨或購買日期等內容。長期定點采購的，與供應商簽訂包括保證食品安全內容的采購供應合同。

三、從生產加工單位或生產基地直接采購時，應當查驗、索取並留存加蓋有供貨方公章的許可證、營業執照和產品合格證明文件複印件；留存蓋有供貨方公章（或簽字）的每筆購物憑證或每筆送貨單。

四、從流通經營單位（商場、超市、批發零售市場等）批量或長期采購時，應當查驗並留存加蓋有公章的營業執照和食品流通許可證等複印件；留存蓋有供貨方公章（或簽字）的每筆購物憑證或每筆送貨單。

五、從流通經營單位（商場、超市、批發零售市場等）少量或臨時采購時，應當確認其是否有營業執照和食品流通許可證，留存蓋有供貨方公章（或簽字）的每筆購物憑證或每筆送貨單。

六、從農貿市場采購的，應當索取並留存市場管理部門或經營戶出具的加蓋公章（或簽字）的購物憑證；從個體工商戶采購的，應當查驗並留存供應者蓋章（或簽字）的許可證、營業執照或複印件、購物憑證和每筆供應清單。

七、從食品流通經營單位（商場、超市、批發零售市場等）和農貿市場采購畜禽肉類的，應當查驗動物產品檢疫合格證明原件；從屠宰企業直接采購的，應當索取並留存供貨方蓋章（或簽字）的許可證、營業執照複印件和動物產品檢疫合格證明原件。

八、采購乳製品的，應當查驗、索取並留存供貨方蓋章（或簽字）的許可證、營業執照、產品合格證明文件複印件。

九、批量采購進口食品、食品添加劑的，應當索取口岸進口食品法定檢驗機構出具的與所購食品、食品添加劑相同批次的食品檢驗合格證明的複印件。

十、采購集中消毒企業供應的餐飲具的，應當查驗、索取並留存集中消毒企業蓋章（或簽字）的營業執照複印件、蓋章的批次出廠檢驗報告（或複印件）。

十一、食品、食品添加劑及食品相關產品采購入庫前，餐飲服務提供者應當查驗所購產品外包裝、包裝標識是否符合規定，與購物憑證是否相符，並建立采購記錄。采購記錄應當如實記錄產品的名稱、規格、數量、生產批號、保質期、供應單位名稱及聯係方式、進貨日期等。

十二、按產品類別或供應商、進貨時間順序整理、妥善保管索取的相關證照、產品合格證明文件和進貨記錄，不得塗改、偽造，其保存期限不得少於2年。

九、食品貯存管理製度

為規範食品、食品添加劑和食品相關產品貯存管理，保障公眾餐飲安全，根據《食品安全法》、《食品經營許可管理辦法》等法律、法規及規章，製定本管理製度。

一、貯存場所、容器、工具和設備應當安全、無害，保持清潔，設置紗窗、防鼠網、擋鼠板等有效防鼠、防蟲、防蠅、防蟑螂設施，不得存放有毒、有害物品及個人生活用品。

二、食品和非食品（不會導致食品汙染的食品容器、包裝材料、工具等物品除外）庫房應分開設置。同一庫房內貯存不同性質食品和物品的應區分存放區域，不同區域應有明顯的標識。

三、食品應當分類、分架存放，距離牆壁、地麵均在10cm以上，並定期檢查，使用應遵循先進先出的原則，變質和過期食品應及時清除。

四、冷藏、冷凍櫃（庫）應有明顯區分標識，設可正確指示溫度的溫度計，定期除霜（不得超過1cm）、清潔和保養，保證設施正常運轉，符合相應的溫度範圍要求。

五、冷藏、冷凍貯存應做到原料、半成品、成品嚴格分開，植物性食品、動物性食品和水產品分類擺放。不得將食品堆積、擠壓存放。

六、散裝食品應盛裝於容器內，在貯存位置標明食品的名稱、生產日期、保質期、生產者名稱及聯係方式等內容。

七、除冷庫外的庫房應有良好的通風、防潮設施。

十、餐飲服務單位廢棄物處置管理製度

負責餐廚廢棄物的處置、收運；

2.將餐廚廢棄物分類放置，做到日產日清；

3.嚴禁亂倒亂堆餐廚廢棄物，禁止將餐廚廢棄物直接排入公共水域或倒入公共廁所和生活垃圾收集設施；

4.餐廚廢棄物應當實行密閉化運輸，運輸設備和容器應當具有餐廚廢棄物標識，整潔完好，運輸中不得泄露、撒落；

5.禁止將餐廚廢棄物交給未經相關部門許可或備案的餐廚廢棄物收運、處置單位或個人處理；

6.不得用未經無害化處理的餐廚廢棄物喂養畜禽，不得榨取地溝油；

7.建立餐廚廢棄物產生、收運、處置台賬，詳細記錄餐廚廢棄物的種類、數量、去向、用途等情況，並定期向食品藥品監督管理及環保部門報告；

8.企業負責人應實時監測單位餐廚廢棄物是處置管理，並對處置行為負責。

承運單位或個人簽字：

十一、 食品安全突發事件應急處置方案

為規範食物安全事故應急處置工作，及時高效、合理有序地處理食品安全事故，把損失減少到最小，根據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國食品安全法》、《國家重大食品安全事故應急預案》、和《餐飲服務食品安全監督管理辦法》等法律法規和規章要求，結合本單位的實際情況，製定本預案。

一、領導小組

成立食品安全事故應急處置領導小組，負責本單位食品安全事故應急處置工作。

組  長：

副組長：

組  員：

二、應急處置程序

（一）及時報告

發生食品安全事故後，有關人員立即向食品安全事故應急處置領導小組報告；立即停止生產經營活動，封存導致或者可能導致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設備設施和現場。

自事故發生之時起2小時內向所在地縣級人民政府衛生部門（聯係電話：）和食品藥品監督管理部門（聯係電話：）報告，報告內容有：發生食品安全事故的單位、地址、時間、中毒人數及死亡人數，主要臨床表現，可能引起中毒的食物等。並按照相關監管部門的要求采取控製措施。

（二）立即搶救

在第一時間組織人員，立即將中毒者送醫院(120)搶救。

（三）保護現場

發生食物中毒後，在向有關部門報告的同時要保護好現場和可疑食物，病人吃剩的食物不要急於倒掉，食品用工具容器、餐具等不要急於衝洗，病人的排泄物（嘔吐物、大便）要保留，提供留樣食物。

（四）配合調查

負責人及有關工作人員，要配合食品安全監督管理部門進行食品安全事故調查處理如實反映食品安全事故情況。將病人所吃的食物，進餐總人數，同時進餐而未發病者所吃的食物，病人中毒的主要特點，可疑食物的來源、質量、存放條件、加工烹調的方法和加熱的溫度、時間等情況如實向有關部門反映。

三、事故責任追究

對事故延報、謊報、瞞報、漏報或處置不當的，要追究當事人責任；食品安全事故應急處置領導小組要組織力量做好中毒人員的安撫工作，確保不讓事態擴大，任何個人不得自行散布事故情況信息，造成嚴重後果的要追究其法律責任。

 承諾書

安陽縣食品藥品監督管理局：

根據《中華人民共和國食品安全法》和《食品經營許可管理辦法》的規定，特向你局承諾：

一、保證所有填報內容及全部申報資料真實、有效、合法。

二、保證現已嚴格按照《食品經營許可審查規範》的要求籌建完畢。

三、保證取得《食品經營許可證》以後嚴格按照《食品經營許可管理辦法》從事食品經營活動。

如有違反，本人（單位）願承擔相應的法律責任，並自願接受打入企業黑名單的行列。

特此承諾

承諾人（簽字）：    

年     月    日   

  食品安全員證明材料

根據相關法律法規的有關要求，體檢和培訓合格後，經研究決定，我單位配備食品安全員如下：

  （身份證號                        ），能夠勝任食品安全員崗位需要，特任命為食品安全員。

                              單位:

                               年   月   日